回顾:清醒真理 - 揭穿12步博士博士的糟糕科学背后的科学

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清醒 - 真实的枪小号 -  Bad-Science-12-Step-Programs

12步计划 一直是外门和住宅威尼斯游戏下载治疗的护理标准,为上世纪的更好部分。

但如果这些程序很好地工作,那么为什么我们看到这么多人在康复后努力保持清醒?为什么我们看到令人沮丧 复发率?

很明显现代 威尼斯游戏下载治疗 需要大修。在这个危机的时候,当这么多人需要支持恢复时,与可靠的来源联系并以威尼斯游戏下载医学的最前沿,从专业人士中学到。

清醒 - 真实书.jpg

这就是为什么我们与Lance Do得分博士联系 - 哈佛医学院教授,​​着名分析师,作者,教授和思想领袖 - 讨论上瘾治疗的过去,现在和未来。

今天我们正在谈论他的最新书, 清醒的真理:揭示康复行业12步计划背后的坏科学.

视频采访与Lance Dodes博士,揭示了12步计划背后的坏科学

 

Lance Do得分音频访谈:清醒的真相


 

编辑采访带电小号的成绩单

Caroline McGraw.: 让我们从你分享的令人惊讶的统计局开始 清醒的真理 这是AA,典型的12步骤程序,只有一个 5至10%的成功率。显然这是一个重要的问题,考虑到美国的住宅威尼斯游戏下载治疗中心大约四分之三是基于12个阶梯。我猜我的第一个问题是我们如何到达这里?

12步计划如何普及

Lance Do得分博士: 好吧,当AA在20世纪30年代开始时,当比尔威尔逊写了酗酒者匿名时,它实际上被美国医学会和其他人民广泛推动。但多年来发生的事情是在大约1935年和1945年之间存在显着转变。

比尔威尔逊鼓励人们加入他的计划,最重要的是,他鼓励那些人谈论他们的成功。当人们不好,他们消失了,今天仍然是真实的。我们没有听说那些人。

当人们不好,他们消失了,今天仍然是真实的。我们没有听说那些人。

12步部计划会议但最终,他享受了该国的一个主要作家之一,一本专栏作家,杰克安德森在星期六晚上岗位写道。

他写了一篇着名的文章,其中颂扬了AA的美德,并说:“这是奇妙的。这是一个奇迹。”他证明了通过谈论几个人,个人案件,人们改变了自己的生活。

几乎过夜,每个人都买到了这一点。你必须了解

......首先,从来没有任何科学证据,然后或现在,我会来的...但人们绝望。

人们绝望地找到一些东西,他们锁在[aa]上 人们对很多想法做出的方式,结果并非实际上是有用的,但他们正在令人兴奋。

到20世纪40年代中期,AMA已逆转其立场,并[12步]成为该国的标准。很多人都认为,没有任何证据,AA是治疗或酗酒的最佳治疗,从那时起就真正了。

Caroline McGraw.: 哇!太棒了。作为A. 非12步康复 - 我们从那些对12个步骤真正工作的人那里得到了一点的推动力,我们通常会说“很棒。那好极了。我们很高兴它为您工作。“

但正如你所说,还有很大的人,不是这种情况。我想也许首先我们应该谈论科学,并潜入更多你的书谈判......避开个人证词的角度,并更多地讨论研究。

12步计划:评估证据

Lance Do得分博士: 是的。好吧,有研究。 AA是其中一些主要的研究,这些研究主要是秘密的,尽管其中一个是在20世纪90年代发表的,他们证实了其他研究表明的其他研究,这是一个非常重要的人实际加入,留在计划中,留在计划中,以及清醒。

2006年, Cochrane协作,这是一个全球科学家组,其任务是兽医科学 - 他们非常常见。他们通过研究AA研究并审查了过去50年的研究。

他们做了什么[在Cochrane合作],其他人没有,他们寻找做好的研究。这就是我说的;那是科学。他们发现了一项可能的研究,他们觉得他们真的有意义。也就是说,他们达到了良好研究的标准。他们的结果是惊人的。

[Cochrane协作]说,我们无法在值得看的研究的基础上找到任何效应AA的证据。

这是一个显着的发现。他们还发现同样缺乏TSF的证据,它代表了“12步促进”。 12步便利化是所谓的治疗或治疗,几乎所有12步康复使用,以及许多外部诊所和治疗师使用。

TSF根本并不是一种治疗。它是,因为它的名字意味着进入12个步骤的方法。但它与AA同样缺乏成功。

现在,当我们研究它 清醒的真理 ......我们看看所有这些研究,我们也尝试了更新更新的研究,以及我们发现的是,如果您累积所有数据 成功率[12步计划]在5%到8%之间,类似的东西。

“12步计划的成功率在5-8%之间。”

新的呼叫动作

12步计划研究中的抽样偏见

我们很不高兴地发现,这旨在表明有效性的研究是如此严重的破坏,这样做不好,你不得不重新解释他们的研究结果。

只是为了给你一个例子, AA所做得很好的原因之一是因为采样偏差。

也就是说,我们听到那些做得好的人。

我们没有听到那些不好的人。

所以它有助于公众看法,当实际上没有人的情况下,每个人都做得很好。

极客警报 - 抽样偏见

[在统计中, 抽样偏见 是A. 偏见 其中a 样本 被收集的方式,即预期人群的一些成员不太可能包括其他成员。换句话说,它不是整个人口的真正代表。]

嗯,同样的问题发生了科学研究。

这些研究中存在巨大的辍学。 这些是纵向研究[意味着他们在长时间追踪同一人]。辍学百分比巨大。

即使是作者也承认了辍学的人是那些没有做得不错的人。但他们从研究中消失了。他们没有参加最后的数字。

在最受研究的结果之一,他们越来越长的时间,他们得出结论,AA是根据在研究中的所有人的约14或15%的基础上有效。这就是剩下的一切。

基本上他们说,

“如果你消除了那些不太好的人,你看看已经做得很好的人,它就有工作。”

这是不合逻辑的。基本上是我们发现的。

支持非12步康复

我只是想说一件事。这是对你所说的背包。......你说你得到了推动[作为一个 非12步康复计划]。

倒退几乎总是,“好吧,它帮助了我或它帮助了我的兄弟或它可以帮助人们。你为什么抱怨?“

答案是,正如你所说,这对那些做得好的人来说非常棒。

推送 - 非12步 - 康复但是,如果我们为100%的人排名AA - 或近100% - 和90%的时间是错误的事情,那么我们就会将它们发送到错误的地方。

不仅, 将它们发送到错误的地方是极为有害的。

和任何时候都在这个领域的人都知道那些花在几十年的人,回到AA,因为他们相信它应该工作。

他们浪费了他们的生活。

其次,AA本身永远不会对其失败负责。

在医学或心理学中,如果治疗不起作用,改变治疗。

你没有说[患者]“你是问题,你失败了。”

“我给了你一个抗生素。为什么你不从这种感染越来越好?”

但这正是AA所说的。

AA说,“如果你做得不好,那就更加努力地工作。在90天内进行90次会议。“他们从未提及过。

我从未听说过单一的案例,也不是在他们的哲学中说,“AA不是为你。去做更好的事情。“

他们没有说,每个专业人士都说的。

它引起的伤害是巨大的,从未被测量过...除了轶事。

如果您在互联网上查看,您会发现巨大的人谈论他们可怕的经历以及他们的生活是如何被AA宠坏的,以及他们如何更为羞耻,因为他们的错。他们没有足够努力工作的程序,[据说]。

威尼斯游戏下载的真正定义

Caroline McGraw.: 有可能在潜在做这个程序有什么要求?

你有这种令人难以置信的性质的精彩描述,我只是想与人分享。我以为它是如此照亮。

“令人上瘾的行为是当一个人感到无助时恢复能力感的方法。饮酒,赌博,清洁,吃东西表达了伟大的愤怒人们的感觉无能为力,同时,行为本身恢复了某种意义他们可以通过自己的行动控制自己的感受。“

我只是认为这很令人着迷,因为如果威尼斯游戏下载是无助的,那么治疗和康复应该是关于权力和克服的那种无助,你描述的是很多次,因为它的损害是它挖掘的人无助和无望,而不是赋予他们。

Lance Do得分博士: 好吧,如你所知,“我们承认我们无能为力地过度酗酒”开始。“是的,实际上我们正在谈论 清醒的真理 今天,我很高兴,但我的前两本书, 威尼斯游戏下载的核心 Breaking Addiction,都是关于这个概念的。

我进入了这个领域,因为我是一个精神分析师,我有兴趣了解上瘾行为背后的心理学,是的,我已经写了一些关于人们如何通过理解你所描述的内容来管理自己的威尼斯游戏下载书籍。

[我们还有一个 威尼斯游戏下载的定义 - 与dodes博士非常相似。]

你什么时候应该尝试12步计划?

为什么 - 尝试12步计划是的,有更好的方式,顺便说一下,还有其他方式。

AA应该是规定的...如果你有一个中性治疗师,如果你去看一个人,他们应该说,“让我们看看你是否有5%可以帮助[得到AA]。”

因为我们都同意5%的人应该去,如果你的5%。

应该有某种分类过程,首先。

其次,它可以立即完成多件事。

我的第一篇关于我发表的论文是关于与心理动力学心理治疗结合的,这进展顺利。

如果你处于90%,就出去了

第三件事是, 如果你去AA,它并没有帮助你,如果你在90%,就出去了。

他们不会帮助你出去。

他们会说更多。

但你应该知道。

Caroline McGraw.: 那很完美。这是一个很棒的外卖。

我也只是想触及你在那里谈谈的东西,与治疗合作,与真正推动威尼斯游戏下载的精神和情绪健康问题。我想问一下你如何描述心理健康问题,抑郁,焦虑和威尼斯游戏下载之间的相互关系。

整体威尼斯游戏下载治疗的重要性

Lance Do得分博士: 好吧,我教导这一点的重要事情之一就是说...... 将威尼斯游戏下载治疗与整个人的治疗分开是一个坏主意, 有两个相关原因。

一个是,威尼斯游戏下载是一种症状。

这是一种症状。这就是我描述的。这是某种东西的症状,你不必解决所有问题来解决威尼斯游戏下载部分,因为你不需要了解它在你身上的工作原理,但如果你留出瘾,你就会失去机会了解这个人。

如果你只看着威尼斯游戏下载,你不注意这个人的情感生活,那么你永远不会理解为什么这个人的威尼斯游戏下载就开始了。

所以他们携手共进。

威尼斯游戏下载只是一种症状

我也总是指出的那样是 上瘾的冲动不是随机的。

当人们感受到冲动时,他们往往不知道为什么。

但有一个原因,它总是对他们的原因。这是一些事情让他们感到绝对无能为力或无助,而且对不同的人来说是不同的。所以他们必须学习自己。

当人们有冲动时开始看。如果你开始向后看,你说,“刚刚发生了什么?”我试着鼓励它。 打破瘾,我的第二本书,谈论这一切。

你向后看,你最终可以弄清楚所有这些事件都有相同的东西。

它们看起来不同,但一旦你发现了,你也会发现你生命中一般困扰着你的主要事情。

[威尼斯游戏下载]只是一种症状。

另一件事,就在心理健康方面,一般来说,威尼斯游戏下载与心理健康之间的实际情况没有任何相关性,如果你的意思是那些患病的人和那些相当健康的人。

每个人都可以造成威尼斯游戏下载。 说上瘾的人是错误的,而不是其他人的人。他们不是。

威尼斯游戏下载的逻辑

积极的姿态威尼斯游戏下载Caroline McGraw.: 而我喜欢你的书的东西是你真正说明那些人实际上非常合乎逻辑的时刻,以至于一个人将迈向威尼斯游戏下载。我们称之为“ 威尼斯游戏下载的积极方面。“

你将它框架框架,“这是他们觉得无能为力的时刻,他们想做一些事情。”他们不想完全被动,所以他们伸手用于上瘾的物质或行为,实际上是完全逻辑的。

人们可能会想,“哦,这是病态的。”

但如果你想到这里真的发生了什么,如果你可以缩小一点点,它会有意义。

Lance Do得分博士: 是的,我认为瘾是有道理的。

以及人们转向这些奇怪的方式尝试治疗威尼斯游戏下载的原因之一是他们认为它没有意义。他们说,“也许占据自己的道德库存将有所帮助。”但它与瘾无关。

你不是无能为力的威尼斯游戏下载

Caroline McGraw.: 哦,这是强大的。好吧,我想尊重你的时间。我知道你有另一位病人在此之后看,所以我只是想问一下你想在结束时要说的任何事情,那么对正在倾听的威尼斯游戏下载的人们的任何最终话语。

Lance Do得分博士: 我想做的只是鼓励他们。

我会这样说 这不是一个无法处理的压倒性问题。你不是无能为力的。

你只需要学习它在你身上的工作原理,真正有人能做到这一点。如果你在AA和做得好,很棒。继续。

如果你在AA且做得不好,那么我会尽快出去,因为他们不会帮助你出去。

要么找到一个好的治疗师,要么你可以想到我在我的书中写的那种东西以及我们今天所谈论的东西。有更好的方式,它根本并不毫无希望。

新的呼叫动作

关于Lance Dodes博士

Lance-does-279x289.jpgLance Do得分,M.D.是与波士顿精神分析协会和研究所的培训和监督分析师Emeritus,是哈佛医学院(退休)精神病学助理临床教授。

他一直是哈佛麦克莱恩医院药物滥用治理部门,尸体康复医院(马萨诸塞州普通医院的一部分)和波士顿赌博中心主任的哈佛大学院长董事。

他是一些期刊文章的作者或共同作者以及关于威尼斯游戏下载的书章节,包括 威尼斯游戏下载的核心,突破威尼斯游戏下载, The Sober Truth.

Caroline McGraw.

这篇文章是由 Caroline McGraw.

除了她作为“清算的声音”的工作,Caroline Garnet McGraw写了关于交易完美主义的可能性 一个愿望很清楚。今天访问并收到您的免费​​完美主义康复工具包!

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